特别是在老年和肝功能受损的患者中，需要谨慎使用，并且应密切监测血糖水平。

儿童 ： 格列吡嗪缓释片不适用于儿童，因为其安全性和有效性尚未确定。

妊娠和哺乳期妇女 ： 格列吡嗪缓释片可能对胎儿造成损害，因此在妊娠和哺乳期妇女中应慎用。

肾功能受损 ： 格列吡嗪缓释片在肾功能受损的患者中的安全性和有效性尚未确定，因此应慎用。

药物滥用和依赖 ： 格列吡嗪缓释片没有滥用和依赖的报道，但仍需注意。

重要警告

低血糖可能是格列吡嗪缓释片的严重不良反应。因此，使用该药物时，应选择适当的患者，并进行血糖监测。另外，格列吡嗪缓释片可能引起溶血性贫血，尤其是在存在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（g6pd）缺乏的患者中。此外，磺酰脲类药物可能增加心血管死亡的风险，因此应告知患者风险、益处和治疗选择。但目前尚无临床研究证实格列吡嗪缓释片或其他抗糖尿病药物可以降低大血管风险。

总结

总之，格列吡嗪缓释片是一种磺酰脲类药物，适用于改善2型糖尿病成人的血糖控制。起始剂量为5mg，每日一次，可根据患者的血糖控制进行剂量调整，最大推荐剂量为20毫克，每日一次。在使用过程中需注意低血糖和溶血性贫血的风险，避免与特定药物同时使用。对于特定人群如老年、肝功能受损、儿童、妊娠和哺乳期妇女以及肾功能受损的患者，应慎重使用格列吡嗪缓释片。最后，格列吡嗪缓释片对降低大血管风险的确凿证据尚未明确。