链激酶的描述、适应症及使用方法

       链激酶，也被称为streptase®，是由β-溶血性链球菌精制的细菌蛋白的无菌纯化制剂。它以冻干白色粉末的形式提供，每瓶含有25mg交联明胶多肽，25mgl-谷氨酸钠，调节ph的氢氧化钠，以及100mg白蛋白（人）作为稳定剂。这种制剂不含防腐剂，适用于静脉和冠状动脉内给药。

       链激酶在临床上有多种适应症。对于急性发展的透壁性心肌梗塞，链激酶可以溶解冠状动脉内的血栓，从而改善心室功能并降低与心肌梗塞相关的死亡率。此外，早期使用链激酶与更大的临床益处相关。链激酶也适用于肺栓塞、深静脉血栓形成、动脉血栓形成或栓塞以及动静脉插管闭塞的治疗。

       在使用链激酶时，应严格遵循剂量和管理方法。对于急性进展性透壁性心肌梗死，应在症状发作后尽快给予链激酶。对于肺栓塞、深静脉血栓形成、动脉血栓形成或栓塞，应在血栓性事件发生后尽快开始治疗，最好在7天内。

       对于动静脉插管闭塞，如果使用肝素化盐溶液无法重新建立足够的流量，可以使用链激酶。在使用链激酶之前，应尝试使用肝素化盐溶液通过仔细的注射器技术清除套管。如果没有重新建立足够的流量，可以使用链激酶。允许任何预处理抗凝剂的效果减弱。

       将2ml溶液中的250,000iu链激酶缓慢注入插管的每个闭塞肢体。夹住套管分支2小时。密切观察患者可能出现的不良反应。治疗后，抽吸注入的套管肢体的内容物，用盐水冲洗，重新连接套管。

       对于儿科患者，无法根据有限的可用数据制定具体的剂量和给药建议。然而，已发表的经验通常使用在体重调整的基础上给予的负荷和连续输注剂量。