药物概述

       药物名称：toradol（酮咯酸氨丁三醇）

       药物类别：非甾体类抗炎药（nsaids）

       药物用途：短期治疗中度至严重急性疼痛，需要阿片类药物镇痛，仅在iv或im给药后继续治疗。

       警告：

       1. 不适用于儿科患者或轻度或慢性疼痛。

       2. 增加剂量超过每日最大推荐剂量40毫克不会提供更好的疗效，但会增加严重不良事件的风险。

       3. 可引起消化性溃疡、胃肠道出血和/或胃或肠穿孔，可能是致命的。

       4. 增加严重心血管事件、心肌梗塞和中风的风险，可能是致命的。

       5. 禁用于有消化性溃疡病或胃肠道出血病史的患者。

       6. 老年患者发生严重胃肠道事件的风险更高。

       7. 不应用于冠状动脉搭桥术（cabg）围手术期疼痛治疗。

       8. 不适用于晚期肾功能不全患者和因容量减少而有肾功能衰竭风险的患者。

       9. 会抑制血小板功能，对于怀疑或确诊的脑血管出血、出血性素质、止血不完全和出血高风险的患者不可接受。

       10. 禁止在分娩和分娩中使用，因为它可能会对胎儿循环产生不利影响并抑制子宫收缩。

       11. 禁止哺乳母亲使用，因为可能对新生儿有潜在不利影响。

       12. 与阿司匹林或其他非甾体类抗炎药合用可能会增加严重的非甾体类抗炎药相关副作用的风险。

       13. 对于65岁或以上的患者、体重在50kg以下的患者以及血清肌酐中度升高的患者应调整剂量。

       化学性质：酮咯酸氨丁三醇是一种吡咯并吡咯组非甾体类抗炎药，化学结构与布洛芬相似。它是[-]s和[+]r酮咯酸氨丁三醇的外消旋混合物。酮咯酸氨丁三醇可溶于水。