甲唑胺简介

       甲唑胺是一种甲磺酰胺衍生物，化学名为n-[5-(氨基磺酰基)-3-甲基-1,3,4-噻二唑-2(3h)-亚基]乙酰胺，是一种眼科药物。它呈白色结晶粉末形态，微溶于水、酒精和丙酮，具有弱酸性。甲唑胺常以25毫克和50毫克的片剂形式出现，每片都含有美沙酮，非活性成分包括交联羧甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素、乳糖（一水合物）、硬脂酸镁、微晶纤维素和十二烷基硫酸钠。

       适应症和剂量

       甲唑胺主要用于降低眼内压，对慢性开角型青光眼、继发性青光眼以及急性闭角型青光眼的术前治疗都有效果。通常的剂量范围为每天50毫克到100毫克，分两次或三次给予。该药物可以与缩微剂和渗透剂同时使用。

       如何供应

       甲唑胺片有两种规格：25毫克和50毫克。25毫克的片剂是白色至灰白色，圆形，双凸，无包衣片剂，一侧凹陷“25”，另一侧平坦。50毫克的片剂也是白色至灰白色，圆形，双凸，无包衣片剂，一侧凹陷“50”，另一侧刻痕线。它们都被储存在20°c至25°c的温度下，且允许在15°c至30°c的温度下移动。它们被分配在usp中定义的密闭容器中，并带有防儿童封闭盖。

       副作用和药物相互作用

       最常发生在治疗早期的不良反应包括感觉异常，尤其是四肢的“刺痛”感；听力障碍或耳鸣；疲劳；不适；食欲不振；味觉改变；胃肠道紊乱，如恶心，呕吐和腹泻；多尿；偶尔出现嗜睡和精神错乱。可能发生代谢性酸中毒和电解质失衡。短暂性近视的病例也有报道，但总是在减少或停止用药后消退。其他偶尔的不良反应包括荨麻疹、黑便、血尿、糖尿、肝功能不全、弛缓性麻痹、光敏性、惊厥，以及罕见的结晶尿和肾结石。

       当接受类固醇治疗的患者使用甲基唑胺时，应谨慎使用，因为可能会导致低钾血症。对于同时接受大剂量阿司匹林和醋甲唑胺的患者，建议谨慎，因为同时使用大剂量阿司匹林和碳酸酐酶抑制剂可能导致厌食、呼吸急促、嗜睡、昏迷和死亡。

       警告和注意事项

       由于对磺胺类药物的严重反应，包括史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和其他血液异常，尽管很少发生死亡。当重新施用磺酰胺时，无论施用途径如何，超敏反应都可能复发。如果发生超敏反应或其他严重反应，应停止使用该药物。

       对于同时接受大剂量阿司匹林和醋甲唑胺的患者，建议谨慎，因为同时使用大剂量阿司匹林和碳酸酐酶抑制剂可能导致厌食、呼吸急促、嗜睡、昏迷和死亡。

       注意事项：服用醋甲唑胺后，钾排泄最初增加，肝硬化或肝功能不全的患者可能会导致肝昏迷。对于可能导致肺泡通气受损的肺阻塞或肺气肿患者，应谨慎使用醋甲唑胺，因为它可能会促进或加重酸中毒。