马萨诸塞州总医院的研究人员领导了一项多机构研究，他们发现，在接受痛风治疗的患者中，种族之间存在严重的不良反应风险差异。这些不良反应有时甚至威胁到患者的生命。与之前与不良反应相关的基因变异的频率密切相关，这支持了在这些人群中筛查相关变异的建议。
       
       

        痛风是一种由体内尿酸水平过高引起的疾病，它会导致关节中尿酸晶体的沉积，从而引发炎症和剧烈的疼痛。治疗痛风可能需要进行饮食改变，包括减少蛋白质摄入和酒精消耗，同时还需要使用抗炎和止痛药以及降尿酸药物。在美国，超过95%的降尿酸药物处方是别嘌呤醇。
       
        别嘌呤醇很少引发严重的皮肤反应，例如中毒性表皮坏死松解症（TEN）和Stevens-Johnson综合症（SJS），但这些反应可能非常严重。在TEN中，压倒性的炎症引起皮肤的外层与下层分离，从而容易导致严重的感染。SJS/TEN可能在超过30%的情况下是致命的，并且可能影响其他重要器官，导致幸存者的肾脏或眼睛长期受损。
       
        研究已经将HLA-B*5801变体与这些严重皮肤反应的风险相关联，尤其是在亚洲人群中，如韩国人、日本人、泰国人和汉族人，以及一些欧洲人。目前的研究旨在调查HLA-B*5801变体在不同种族中的频率是否会导致代表性的尿酸降低药物的严重皮肤反应风险存在显著的种族差异。
       
        总之，这项研究指出在降尿酸药物治疗中存在种族差异的严重不良反应风险。对于亚洲和黑人患者来说，由于HLA-B*5801基因的频率较高，他们对降尿酸药物的严重皮肤不良反应的风险比白人或西班牙裔患者高得多。因此，在这些人群中筛查HLA-B*5801变异可能对提高治疗安全性有所帮助。